町では、がん治療に伴い容貌等に大きな変化が起きたことにより自分らしさへの喪失感を抱く町民に対し、補正具の購入費用の一部を助成することにより、その苦痛の軽減を図り、もって当該町民が社会参加しやすい環境を整えることを目的に、南三陸町アピアランスケア支援事業を実施しております。

 1 助成対象者

 助成の対象(以下対象者という。)となる方は、以下のいずれにも該当する方です。 

 (1)申請日時点で南三陸町に住所を有する。

 (2)がんと診断され、その治療を受けた、又は現に治療を受けている。

 (3)南三陸町アピアランスケア支援事業実施要綱(※下記に添付している要綱を参照)及び

    他の法令等に基づく、同様の趣旨の助成金を受けていない。

 (4)世帯の町民税(申請日の属する年度が4月から8月までは前年度の町民税、9月から

    翌年3月までは当年度の町民税をいう。)所得割額が30万4,200円未満である。

 (5)町税に滞納がない。

2 助成対象費用

以下の補正具1種類につき1度まで助成します。

・医療用ウィッグ

・乳房補正具(右用)

・乳房補正具(左用)

※購入費用については、消費税等の金額も含めます。

 本体価格に含まれない附属品、ケア用品(クリーナー、リンス及びブラシ等をいう。)の費用

並びに購入のために要した交通費及び郵送費等は対象外となります。

3 助成金の額

 対象者1人につき、助成対象費用の額又は30,000円のいずれか少ない額となります。

4 交付申請書類

 助成の対象となる補正具を購入した日が属する年度内に下記の書類を添付して保健福祉課健康増進係へ提出して下さい。

 (1) 南三陸町アピアランスケア助成金交付申請書(様式第1号)

 (2) 南三陸町アピアランスケア助成金請求書(様式第4号)

    ※下記からダウンロードいただくか、保健福祉課健康増進係の窓口にお声がけください。

 (3)がん治療を受けた、又は現に受けていることを証する書類の写し

    (治療説明書、診断書等)

 (4)助成対象補正具の購入に係る領収書(購入日時、品名、金額の記載が有るもの)の写し

 (5)対象者の町税に滞納がないことの証明書

    (完納証明書)

 (6)住民であることが確認できる書類

    (住民票、運転免許証、保険証、マイナンバーカード等)

 (7)対象者及び対象者の属する世帯の世帯員の町民税所得割額を確認できる書類

    (世帯課税証明書、課税証明書、町民税等通知書、)

 (8)振込先口座の通帳又は、キャッシュカードの写し

 

要綱・様式等 

南三陸町アピアランスケア支援事業実施要綱.pdf [179KB pdfファイル] 

南三陸町アピアランスケア助成金交付申請書.pdf [78KB pdfファイル] 

南三陸町アピアランスケア助成金請求書.pdf [63KB pdfファイル]