意見提出用紙（別紙様式）

第２次南三陸町国土利用計画（素案）に対する意見募集

提 出 者	住　所		
	氏　名
（団体名）		
	連絡先		
※ 連絡先については、提出者御本人との取れる電話番号（自宅等固定・携帯電話）としてください。
御意見
・意見内容

・理由	
（注意） 提出は、平成２８年１２月２８日（水）まで「必着」となりますので、御注意ください。