様式第２号（第６条関係）
整理番号		

　制限付き一般競争入札参加申請書

年　　月　　日　　

　　南三陸町長　　　様

　　　　　　　　　　　　申請者　所在地又は住所
　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号
　　　　　　　　　　　　　　　　商号又は名称
　　　　　　　　　　　　　　　　代　　表　　者　　　　　　　　　　　　㊞

　　　　年　　月　　日付けで入札公告のありました下記工事に係る入札に参加したいので、関係書類を添えて申請します。
　　なお、この申請書及び添付書類に記載の内容については、事実と相違ないことを誓約します。

　記

　１　工 事 名

　２　施工場所

　３　添付書類（正副２部）
　　（１）　建設業法第３条第１項に係る許可の写し
　　（２）　類似工事の施工実績調書（様式第３号）
　　（３）　配置予定の技術者に関する調書（様式第４号）
　　（４）　最新の総合評定値通知書（建設業法第２７条の２９第１項に規定する通知）の写し
　　（５）　特定建設工事共同企業体協定書の写し（共同企業体で入札に参加しようとする場合に限る。）